四川逐宁51岁妇女雷素清

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院方说法:患者雷素清病情稳定达到出院标准

发布时间:2013-01-08 14:56:38      发布人: 一米阳光
 近日,记者走访了广州市慈善医院,该院中医经典临床应用研究基地科室主任颜芳否定了因为“医保定额”强制龚母出院的说法。“根本没有这回事,病人在住院期间病情明显好转,达到出院标准,我们才让其出院。”他表示,因为风湿性心脏病治疗不能“一蹴而就”,病人不可能痊愈,在病人病情稳定的时候,医生按照卫生部规定的出院标准让其出院。

  至于医院有没有病人只能住院17天的规定,颜芳否认有这样的规定,并表示没有要求龚母出院7天后再入院。颜芳说:“医院按照卫生部的要求,会尽可能缩短住院周期,使资源得到有效利用。”

  他同时表示,龚母为四川医保,来广州治病为异地医保,全自费,根本不涉及到“医保定额”的问题。

  广州市人社局巡视员郑玉华指出

  因“医保定额”赶病人确实存在

  “个别医院将这个指标还分解到科室,那就很麻烦了,你说一个肺炎病人、一个支气管炎的病人,一个脑出血的病人,他的费用肯定是不一样的,当你用同一个平均定额和衡量的时候,这个科室肯定就会赶人。这是医改对医院的管理问题,超出了医保的能力。”

  ——郑玉华说

  何为“医保定额”?11月20日,广州市人社局医保处处长张学文曾表示,“医保部门的定额,是一年对医院所有参保人住院全部病人费用,平均下来计算的。”他打了一个比方,“比如一个医院有1万个病人,医院当年医疗费总支出是1亿元的话,那么该医院每个病人定额就是1万元。但这不是说每个病人都用到了1万元,可能13个人的费用,远远超过1万,而87个人的费用,又低于1万。”

  张学文说,医保定额制度本是为控制医院滥用医保,对医院的总体规范,从来没有具体到每个人的数额。但在医院的执行中,出现了新问题。“假如一个医院的定额为1万元,在定额制度下,有医生给病人看病,一看才花了4000元,就又给病人搞两个检查,花足1万元。原来是100个病人中,87个花得少的病人补足13个花得多的病人,这样一来,医院的费用肯定超了。”

  广州市人社局巡视员郑玉华在此前向市人大的汇报中也曾表示,广州市目前确实存在病人达到“医保定额”,在病人不够出院标准,医院赶病人,出院后再入院,赚取平均定额数的情况。

  “我们从来没有告诉医院,到了平均定额,你就应该出院。因为这是一个平均定额,是拉平的定额。但是个别医院将这个指标还分解到科室,那就很麻烦了,你说一个肺炎病人、一个支气管炎的病人,一个脑出血的病人,他的费用肯定是不一样的,当你用同一个平均定额和衡量的时候,这个科室肯定就会赶人。这是医改对医院的管理问题,超出了医保的能力。”郑玉华说。


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