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地方社保审核危机:局长担忧触发骗保“地雷”-2

来源: 发表人: 2023-04-26 浏览量:290

事实上,在各级人社部门都设有“基金监督科”这一专门的科室用来监督基金安全,但实际上能发挥的作用却极为有限。

刘林说,基金监督科得到的基金运行数据都是社保经办机构提供的,监督科只能看到报表而不知道基金的真实用途,根本就无法进行有效监管。

为了对社保基金进行监管,《社会保险法》第八十条要求统筹地区人民政府成立社会保险监督委员会。

全国大部分省级行政区社保监督委员会成员由财政、审计、工会、学术机构、大企业组成,但它相对较“虚”,这些人只是定期来开会,实际职能由监督委员会办公室履行,该办公室设在人社行政部门里面。

日常在办公室办公的主要就是财政、税务和人社部门的人员,他们各有分工,但基本的原则是省财政负责监督下级财政,省税务局负责监督下级税务部门,人社厅局负责监督社保部门。

接受本报记者采访的多位人士均认为,这种自我监督能起到多大作用,要打个问号。

社保部门的自我监管同样缺乏有效的措施,更多的只是自律。一般省市一级的社保经办机构设有稽核科用于内部稽查,大部分县一级区域则连这样一个风控机构都没有。

每一年经过刘林之手签发出去的医保基金高达100亿元。“社保基金责任太大,我特别希望有人能够监管我,也让我能够睡一个安稳觉。”他说。

刘林已经多次向上级纪委申请向社保局派驻专门人员,并向人社局提出设置一个总会计师来监控基金风险。

“二级单位”的难言之隐

最终纪委并没有向社保局派来纪检人员,因为社保局只是人社局下属的二级单位。

社保系统的多位基层官员对记者表示,在当前所有的政府部门中,责权不对等体现比较突出的就有社保经办机构,一方面社保经办机构管理全国13亿参保人业务以及每年5万亿的收支规模,另一方面却只是作为一个二级部门,连人事权、财权、制定政策的参与权,甚至发言权都没有。

责权的不对等,资源投入与任务量的不匹配,使得中国整个社保经办体系处于一种消极被动服务的状态。

当前普遍存在的情况是,社保经办机构是一级法人,在行政上却是二级机构,是人社行政部门的下属机构,按行政管理下属机构是要服从上级的。“服从不是简单两个字的事情,它体现在日常工作的方方面面中。”有社保系统的基层官员告诉记者。

“级别”在行政体系中是非常重要的,针对骗保日益增多的事情,某省社保局曾经想和该省公安厅联合搞一个反欺诈行动,但公安厅希望与人社厅对等联系,因为社保局和公安厅行政级别不对应。

刘林对本报记者说,二级单位所有的想法和动作都必须把理由写得很充分,然后上交人社部门,通过人社部门报给政府,“政府批回财政,财政再批回人社,人社局再批回社保”。

任何事情走这个流程下来都是非常麻烦的,需要很长的时间,偏偏很多社保政策都是“急活”,参保人是等不及这些流程的。

刘林今年工作的“重头戏”是在全市上线医保电子审核系统,这一技术手段将在一定程度上缓解他对基金安全的忧虑,但他认为这并不能从根本上解决问题。

“必须引入市场机制,请专业的第三方机构来进行风险评估和监管,仅靠政府自身的人力和能力,难以防范基金的跑冒滴漏。”刘林说。

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