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妻子在自家院子台阶上摔倒，因抢救无效死亡。事后，保险公司以妻子为重大疾病身故为由只同意理赔2万元，但丈夫却认为，妻子应该按意外伤害理赔，双方争执不下，丈夫遂将保险公司告上法庭。
刘某是庄河人，2001年7月，刘某在我市一家保险公司投保，根据合同约定，意外身故赔付5万元、重大疾病身故赔付2万元，身故受益人为其丈夫李某。今年2月，刘某在自家院子台阶上摔倒，后被送至医院急救，值班医生最终诊断刘某临床死亡。当日，当地卫生院根据对李某的调查，填写了刘某的居民死亡登记卡，死因推断为不慎从台阶摔下致死。翌日上午，李某向保险公司报案称妻子因心肌梗塞死亡，而当日下午，李某再次向保险公司报案，改称妻子因下台阶不慎摔倒致死。事后，在理赔时，保险公司以刘某为重大疾病身故为由只同意理赔2万元。对此，丈夫李某表示无法接受，并将保险公司告上法庭，要求判令被告支付保险金7万元。
在法庭上，保险公司表示，根据报案录音内容，保险公司对原告上午和下午就被保险人死亡原因提出异议，上午提出是心肌梗死，下午就变更成滑倒意外，原告对被保险人死亡存在着虚伪、伪造和杜撰的行为。
中山区人民法院经审理认为，本案争议的焦点在于投保人刘某的死因。根据医院临床诊断以及说明证据，刘某入院时已无生命体征，但医院机构并没有对刘某的死因作出认定。在公安机关及医疗机构均无法证实刘某死因的情况下，现有证据不足以证实刘某的死因。近日，中山区法院作出一审判决，驳回原告李某的诉讼请求。
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