头痛入院治疗不足24小时猝死

　　因头痛、恶心、呕吐的症状入院治疗不到24小时，24岁的湛江姑娘黄彩玲就在市中医院停止了呼吸。从“头痛”到“猝死”，让黄彩玲的家属感到无法理解并提出质疑。关于死亡原因，市中医院表示可能是“心源性猝死”，但无法作出明确的诊断，并建议家属做尸体解剖或医疗事故鉴定。

　　南都讯 因头痛、恶心、呕吐的症状入院治疗不到24小时，24岁的湛江姑娘黄彩玲就在市中医院停止了呼吸。从“头痛”到“猝死”，让黄彩玲的家属感到无法理解并提出质疑。关于死亡原因，市中医院表示可能是“心源性猝死”，但无法作出明确的诊断，并建议家属做尸体解剖或医疗事故鉴定。

　　入院不足24小时死亡

　　黄彩玲清明节从古镇来石岐姐姐家玩。4月4日开始，黄彩玲的额头两侧太阳穴出现疼痛，并且伴有恶心、呕吐症状，于是中午在姐夫的陪同下，到中医院就诊。

　　医院记录显示，黄彩玲入院时间为5日中午12时16分。医院给她做了第一次脑部CT检查，报告结果显示头颅平扫未见明显异常，神经科康复科的初步诊断倾向于“偏头痛”。5日晚上8时许，黄彩玲接受腰椎穿刺术，抽取骨髓积液进行检查。术后，黄彩玲在病床上躺了约6个小时。黄彩玲的姐夫表示，在这6个小时内，黄彩玲曾表示过，“手脚冰冷”、“脚麻”等症状。院方称，当时已经作了检查，生命基本体征正常。

　　次日凌晨2时许，黄彩玲起身上厕所时，出现头晕、跌倒。这一情况出现后，医生给黄彩玲做第二次的脑部CT和抽血化验。这一次的CT结果仍然显示“颅脑未见异常”。早上6时50分许，黄彩玲的病情突然恶化，心脏出现异常病征，转入ICU病房，经抢救无效于当天11时10分死亡。

　　死亡原因仍是谜

　　关于死亡原因，医院的死亡记录里列举了三种可能的因素，“心源性猝死”、“偏头痛”、“肺部感染”。昨天，中医院医务科的负责人表示，院方倾向于认为是“心源性猝死”，但具体病因不明。

　　神经康复科的杨主任表示，从经验来看，最初的“头痛”与“心源性猝死”关联系不大，“在我十多年的从医经历里，这是第一次看到。”她认为，黄彩玲的死亡，应该是源发性或突发性的心脏疾病导致的，与头痛的关系不大。入院记录显示，黄彩玲有反复头痛病史十余年；三年前发现乙肝，经治疗后有好转；一个月前曾患感冒，出现过头痛的症状。对于“反复头痛病史十余年”，黄彩玲的姐夫表示，当天陪她就诊时，她并未说过。

　　据了解，黄彩玲在古镇一家电信公司工作，主要从事收费业务。据公司老板和家属介绍，该工作简单轻松，没有什么压力。黄彩玲的堂哥表示，黄彩玲平时性格开朗。从入院到死亡不足24小时，而且至今尚无确诊原因，黄彩玲的家属对此感到无法理解。中医院医务科的负责人建议，家属进行尸体解剖或医疗事故鉴定，从而确定死因。

　　争议焦点

　　头痛与猝死有何关联

　　黄彩玲家属对医院说的有可能是心肌梗塞猝死表示质疑：心肌梗塞会造成头痛吗？此外，对于当天医生给黄彩玲打了2瓶补钾吊水后，她就出现了手脚冰冷、脚麻、肚子痛等症状，家属也怀疑是否存在用药不当因素。

　　头疼跟心源性猝死没有直接关系

　　医院表示，头疼跟心源性猝死没有直接关系。头痛病人大多数与头相关，基本上没有接触过头疼与心脏相关的，除非是特别特殊的。按照医学的思维来说，病人头痛，肯定优先进行头部的相关检查。心脏的病征是后面的检测报告才显示出来的。而且病人入院之后生命体征一直都很平稳，医生抢救的时间和机会是基本上没有的。

　　对于补钾吊水后，就出现了手脚冰冷、脚麻、肚子痛等症状，医院表示，腰椎穿刺以后，医生检查出病人血钾比较低，便采取了静脉及口服补钾和营养的支持。而且病人也没有出现皮疹等不正常药物反应，不符合用药不当的特征。